今天就来跟大家唠唠我当初做试管婴儿那会儿，接触到的这个“胚胎级别”是个啥玩意儿。没经历过的人可能听着一头雾水，我当时也是懵懵懂懂的，全靠医生一点点给我科普，自己再对照着报告单瞎琢磨。
取卵后，焦急等待的开始
记得那是取卵手术做完之后，整个人还有点晕乎乎的，但心里头最惦记的，就是那些宝贵的卵子能不能顺利受精，又能配成几个胚胎。护士会告诉你取了多少个卵，然后就是漫长的等待，等实验室那边的消息。
一般第二天或者第三天，医院会打电话或者发消息通知你受精情况和胚胎发育情况。我那时候真是手机不离手，生怕错过了电话。接到电话那一刻，心都提到嗓子眼了。
初识第三天的胚胎报告 (D3胚胎)
医生告诉我们，一般会先看第三天胚胎的情况。这时候的胚胎，我们叫它卵裂期胚胎。他们会给这些小生命评个级。我当时拿到报告单，上面一堆数字字母，看得我眼花缭乱。医生就指着跟我解释：
- 看细胞数： 一般来说，第三天的胚胎，长到6到8个细胞是比较理想的。我记得我当时有几个是8细胞的，还有7细胞的。医生说细胞数太少，比如少于4个，可能发育潜力就差一些了。
- 看卵裂球均不均匀： 就是说胚胎里面的这些细胞，是不是大小都差不多。要是有的特别大，有的特别小，那就不太均匀的才漂亮。
- 看有没有碎片： 这个很重要！胚胎在分裂过程中，可能会产生一些小小的、不规则的细胞碎片。碎片越少越好，最好是没有。碎片多了，会影响胚胎的发育潜能。
综合这几方面，医生就会给胚胎评级。我记得当时我们那家医院好像是用的1级、2级、3级、4级这样。一级胚胎就是最棒的，细胞分裂均匀，几乎没啥碎片。二级，可能细胞分裂也还行，但会有点碎片。往下级别就依次差一些。当时医生指着一个8细胞，碎片很少的，说这个是“优质胚胎”，我听了心里稍微踏实点。
不过医生也说了，级别只是一个参考，不是说级别差一点的就完全没希望，级别好的就一定能成。但这确实是他们选择移植哪个胚胎的重要依据。
再等等，还有囊胚的级别 (D5/D6胚胎)
有些情况，医生会建议把胚胎继续往后养，养到第五天或者第六天，形成囊胚。囊胚的着床率通常会高一些，因为它经历更长时间的体外筛选。我当时就有几个胚胎医生建议继续养囊。
那等待养囊结果的过程，比等D3胚胎结果更煎熬！因为不是所有D3胚胎都能成功发育成囊胚的。好不容易等到通知，又是一套新的评分标准：
- 看囊胚发育阶段： 用数字表示，比如3期、4期、5期、6期。数字越大，代表囊胚发育越晚期，比如4期就是扩张囊胚，5期就是正在孵出的囊胚。
- 看内细胞团 (ICM) 质量： 内细胞团将来是发育成胎儿的部分。一般用A、B、C来评级，A级最好，细胞数量多，排列紧密。
- 看滋养层细胞 (TE) 质量： 滋养层细胞将来是发育成胎盘的部分。也用A、B、C来评级，A级最好，细胞数量多，结构清晰。
所以囊胚的级别通常是数字加两个字母，比如4AA、3BB、5AB这样。4AA就是发育到4期，内细胞团A级，滋养层A级，这算是质量非常好的囊胚了。我记得我当时有一个4BB的，医生说也还不错，可以移植。
移植的选择
最终，医生会综合D3胚胎和囊胚（如果有的话）的级别，以及我们夫妻双方的身体情况，来决定移植哪个或者哪些胚胎。这个过程，真是充满了未知和紧张。每次听医生分析胚胎情况，都像是在听“宣判”一样。
总结一下我的实践感受：胚胎级别确实是个挺重要的参考指标，它能帮助医生筛选出相对更有潜力的胚胎。但它也不是唯一的决定因素。我见过级别一般的胚胎成功着床的，也见过级别很好的胚胎移植失败的。拿到胚胎报告后，多跟医生沟通，了解清楚情况，然后放平心态，积极配合治疗，这才是最重要的。
回想起那段日子，真是既期盼又焦虑。希望我的这点实践记录，能给正在经历或者将要经历试管的姐妹们一点点参考。过程虽然辛苦，但为了宝宝，一切都值得！
